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试管移植后怎么躺有利于着床?看专家这样说!

点击:705 发布时间:2024-04-21

试管移植后如何躺才有利于着床?专家是这么说的!对于试管婴儿后是否需要卧床的问题,正确答案是 "不需要"。国内外生殖医学专家对这个问题进行了研究,认为试管婴儿的成功与否与移植技术、子宫内皮的耐受性、胚胎的质量有关,与移植后是否卧床没有任何关联。

普遍的观点认为,移植后长期卧床首先会打乱日常生活规律,影响工作,加重心理负担,导致患者精神紧张、焦虑,影响神经内分泌的调节,最终影响妊娠结局,是有害而无益的。研究还指出,长期卧床不利于盆腔及下肢血液循环,除不利于胚胎着床外还会引起腰骶部不适、食欲下降、消化不良、便秘腹胀等,并有发生下肢静脉血栓的可能。

因此,移植后的主要生殖中心注意事项,医学上没有长期卧床休息的建议。

至于休息,则因人而异,个体化治疗。总的原则是避免过度劳累,精神愉快。

在我的病友群里,有马上回家正常上班的,有在家休息买菜做饭的,有济南租房避开婆媳亲友享受二人世界的,也有预定了我们VIP病房同时移植的朋友交流心情等待结果的。在这里,我想说的是,"痔疮 "这个词,在我们的生活中并不陌生,它是一种肛肠疾病,也是一种常见的肛肠疾病,痔疮的出现给患者的生活和工作都带来了很大的影响。

我给患者的建议是:适合自己的才是最好的。

试管移植后怎么躺有利于着床?看专家这样说!

对于试管婴儿来说,应该注意移植后的异常情况。胚胎移植后最常见的异常情况有:

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移植后腹痛

经常听到一些患者抱怨移植后腹部不适、腹痛,因此精神高度紧张,寝食难安。腹部不适有真假两种说法。

假性,可能源于压力过大、精神紧张和过度担忧。与正常的自然怀孕相比,试管婴儿患者付出的代价太大了。胚胎移植后,我不知道该如何治疗这个肚子,我恨不得把它放在保险箱里。

偶尔的腹部不适、一过性的针刺感也不必惊慌。可以暂时观察。"胃 "的器官不仅有子宫、卵巢、输卵管,还有它的邻居。例如,膀胱前方、直肠后方、小肠和结肠左右周围。偶尔的肠痉挛也会引起下腹部一过性疼痛。

但是,如果疼痛持续并逐渐加重,就应该去看医生了。

诚然,如突发剧烈腹痛,应及时去医院 。移植后**和突发腹痛应警惕是否有内出血,也可能与卵巢嵌顿、扭转有关。常见于**和腹水较多的患者。此外,阑尾也被认为是子宫的近邻,应注意急慢性阑尾炎引起的腹痛。

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移植后出血

移植后出血是一种比较常见的症状。也应区别对待。

常见的情况包括:宫颈炎症、宫颈息肉。一般出血量不会太多,可能会有少量血性分泌物。如果出血量较多、持续时间较长,应及时到医院了解出血部位,必要时进行妇科检查和B超检查,看是否宫内出血。

如果是宫内出血,也不必紧张。出血的原因不一定很容易找到,但并不意味着出血一定不成功,一定会流产。少量出血应与主治医生沟通,接受咨询,必要时住院观察。如果出血量较大,如月经量,或超过月经量,则应立即就近就医。如果胚胎移植不成功,即使出血,一般也不会超过月经量。

有些患者担心移植后出血是宫外孕。需要注意的是,从移植到血 HCG 检测之间无需考虑这个问题。即使以后发生了宫外孕,此时也无法检查、诊断或预防,也就谈不上治疗。

接近血 HCG 检查日期的出血可能与月经初潮不顺利有关。但仍建议按时检查血 HCG,以免漏诊宫外孕和其他异常情况。

移植后一周左右出现少量出血,可能与着床时出血有关,不必紧张,可以维持原来的用药方案。

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移植后腹胀和胸闷

移植后腹胀多与应用黄体酮药物 、休息过度有关。一般来说,移植后适当休息2~3天,即可上班,只要不做重体力劳动,避免增加腹压的活动即可。但如果患者促排卵时雌激素过高,**后雌激素过高,**过多,就要多加注意了。

一要警惕卵巢过度刺激综合征(OHSS)的发生。主要表现为腹胀、胃部不适、尿量少等症状,如果逐渐加重,应立即到医院就诊。

**患者胸闷较重,平卧后加重,可能与OHSS引起的胸腔积液有关,也应立即到医院就诊。

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关于阴道炎

接受大量雌激素治疗的患者会导致阴道内糖原增加、酸度升高、局部细胞免疫力下降,从而使假丝酵母菌(又称念珠菌)定植,引起炎症。这种炎症也被称为外阴阴道假丝酵母菌病(以前称为霉菌性阴道炎)。

由于体内存在高雌激素环境,接受试管婴儿治疗的患者很容易患上这种病。主要症状是外阴瘙痒、灼痛、凝乳样或酪性白带。如有不适,应及时去医院化验检查,必要时选择对胎儿无害的唑类阴道用药进行治疗。

保持平常心,多吃家常菜

关于胚胎移植后的饮食,我主张采取持之以恒的方法,不要做太多的改变。既不能大补特补,也不能过饥过饱、过冷过热。这个阶段的精神状态和黄体酮类药物 ,往往首先影响消化功能。

就一日三餐而言,要做到定时定量,精而不细。由于试管婴儿移植后需要黄体酮类药物以保护胎儿,加之病人少动、多静、饮食较细,肠蠕动减弱,有时出现便秘。

轻者可通过调整饮食结构来纠正,如多吃蔬菜水果、高纤维饮食、适量运动、避免过度卧床休息等。如果便秘时间较长,上述方法不能缓解症状,可适当服用泻药,服用前注意阅读说明书,是否有孕妇禁忌。

2007年,中国营养学会发布的《中国居民膳食指南》中,将孕期饮食指导分为孕前、孕早期、孕晚期三个阶段。如果将胚胎移植后的阶段归为孕前,那么膳食指导应包括以下几个方面:

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多摄入富含叶酸的食物或补充叶酸。例如动物肝脏、深绿色多叶蔬菜(如羽衣甘蓝、萝卜菜、长叶莴苣)、西兰花、芦笋、柑橘类水果和果汁以及豆类。

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常吃富含铁的食物。如动物肝脏、瘦肉。其他食物如黑木耳、红枣、黄花菜等含铁量也不低。

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保证碘盐的摄入量,适当多吃海产品。如鱼虾贝类海带、紫菜等。

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戒烟禁酒

为了达到上述要求,将上述有益成分有机搭配,煎炒烹炸,花样翻新,精工细作,无论对我的病人还是她的家人来说,都是一件很有意思的事情,总比天天琢磨 "成功 "与 "失败 "要好得多。这比琢磨什么可行什么不可行要好得多。

听从医生的建议,不要乱来!

做完试管婴儿的病人,其实准确地说,应该是健康人,回家后大多有两种倾向。一种是无所事事,度日如年,寝食难安;另一种是无所事事,道听途说,瞎折腾。

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关于遵医嘱

胚胎移植后的患者手中都会有一张医嘱单,上面应该有详细的用药情况和复诊时间。应牢记遵守。不要与他人比较,每个人的具体情况不同,用药方案也不同。

但是,如果有疑问,一定要再去看医生。最重要的复诊是验血看是否怀孕,最好按时复诊。过早或过晚都会影响医生正确判断病情。

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关于其他药物

经常有人问我们移植前后的用药问题。其实,用药要慎重,但不要怕 "药",要权衡利弊,合理用药。如果是轻微感冒,可以多喝水、多休息来缓解症状。

如果出现高烧、剧烈咳嗽、扁桃体发炎、肺部感染等,仅靠休息是 "熬 "不过去的。此时不用药,也会对移植后的整个过程产生影响。如果出现阴道瘙痒,应及时到医院做阴道分泌物检查,根据化验结果用药。

总之,移植后是否用药,重点在于是否 "需要"。此外,还要把好 "两关"。

医生把好第一道关:任何药物应用都要在医生的指导下服用。开药时先向医生说明,不妨提前打个招呼,说我怀孕了或者我正在 "做试管婴儿",让医生有所顾及。

其次,服用 药物 时要注意包装上的 "注意事项、禁忌、孕妇禁用 "等字样。医生不可能对 药物 的所有信息都了如指掌,所以如果有上述字样,您应该提醒医生是否可以使用。

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关于激素检测

这是一个很大的话题。

许多患者都在为激素水平和胚胎移植后使用的黄体酮剂量问题而苦恼。其中任何一个问题都可以写成一篇大文章。在此,我仅作概括:

1、对黄体酮的考察:胚胎移植后黄体支持的黄体酮类药物较多。就其应用途径而言,有肌肉注射、口服、阴道使用等多种方法。

目前,主要生殖中心倾向于口服和阴道用药,或联合用药。部分口服药物在血液中检测不到;阴道用药局部药物浓度明显大于外周血。

2、HCG检查:很多患者移植后都希望尽早知道是否怀孕,这种心情是可以理解的。

当受精卵着床子宫壁时,HCG立即由胎盘滋养层细胞开始分泌。由于HCG检测灵敏有效,HCG浓度已成为预测早孕和流产、辅助诊断宫外孕、多胎妊娠及相关疾病的常用检测方法。健康的非妊娠者体内HCG 浓度应低至检测不到,此时血清中的β-hCG 浓度应小于 3-5 mIUml(取决于每个实验室)。在宫内妊娠中,受精卵着床后 2 到 3 天(月经周期约 24 天)就可以检测到血液中的β-HCG。

至于最早能在哪一天检测到怀孕,这也取决于使用哪种检测方法以及检测方法的灵敏度。尿检的影响因素较多,有时会出现假阳性或假阴性而影响判断。血液检测的结果更为准确。

为了准确诊断,血液检测通常安排在排卵后 14 天进行。过早检查出阳性结果,可能会受到**前注射HCG 药物的影响。试管婴儿患者的抽血时间是医生根据**和着床日期规定的。因此,最好遵照医嘱按时查血。返回网站了解更多信息信息。


参考资料

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